神经内镜扩大经鼻入路在颅咽管瘤手术的应用

作者：蔡梅钦; 罗伦; 何海勇; 郑文汉; 张保豫; 李文胜; 郭英^*

来源：中国临床解剖学杂志, 2021, 39(04): 469-472.

DOI：10.13418/j.issn.1001-165x.2021.04.020

• 神经内镜
• 扩大经鼻入路
• 颅咽管瘤

目的探讨神经内镜扩大经鼻入路手术切除颅咽管瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析2015年6月至2019年12月本院16例神经内镜扩大经鼻入路手术切除颅咽管瘤患者的临床资料。结果手术视野好,均在直视下显露及切除肿瘤。肿瘤全切除87.5%(14例),次全切除12.5%(2例)。12例术前视力损伤患者中,术后视力好转83.3%(10例)、无变化16.7%(2例)。术后出现新垂体功能低下56.3%(9例)、新尿崩37.5%(6例)。并发嗅觉减退25%(4例),脑脊液漏(12.5%)及肥胖(12.5%)各2例,颅内感染(6.3%)、脑积水(6.3%)及记忆力下降(6.3%)各1例。随诊2～59个月,无肿瘤复发。结论神经内镜扩大经鼻入路手术切除颅咽管瘤具有手术视野好,肿瘤全切除率、视力好转率高的优点;脑脊液漏及嗅觉下降的发生率较高,术中应重视颅底重建及对鼻腔黏膜的保护。

• 单位
  中山大学附属第三医院