摘要

目的:对现有的光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗口腔白斑病(oral luekoplakia,OLK)的文献进行循证评价,以此为基础建立OLK光动力治疗规范。方法:采用电子和手工检索中英文数据库,依据文献纳入和排除标准获取关于PDT治疗OLK的文献。对文献提供的有关病例选择、光敏剂及光源的选择、参数设定、不良反应和注意事项等的信息进行采集并提取数据进行循证评价。结果:循证评价结果显示,PDT治疗OLK有效率高,PDT治疗OLK的合并完全缓解率为0.26(95%CI:0.17-0.38),总有效率为0.75(95%CI:0.68-0.81)。最常使用的光敏剂为20%ALA,光敏剂孵育时间为1.5~2 h,能量密度100 J/cm~2,照射时间为1 000 s。亚组分析结果显示,采用PDT治疗OLK时,有异常增生的病损疗效优于无异常增生者(P <0.05)。激光光源与LED光源相比较、20%ALA与其他光敏剂相比较,疗效差异无统计学意义。结论:本研究通过循证评价,选择疗效最优的参数建立了OLK的PDT治疗规范,未来将通过临床队列研究进一步验证其适用性。

  • 单位
    四川大学华西口腔医院; 口腔疾病研究国家重点实验室; 中国医学科学院