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摘要
失眠的根本原因是阴阳不交,在治疗上多注重交通阴阳、调和营卫。张仲景集前人之大成,创辛开苦降法,将辛温与苦寒两种性味截然不同的药物共同配伍使用,以燮理阴阳、调畅气机。张仲景在《伤寒杂病论》中多处运用辛开苦降法治疗失眠:邪气未解而入里化热、上扰心神而致烦躁不得眠,方选栀子豉汤以清宣郁热;肝血亏虚、心神失养,且血虚生热、上扰心神而见虚烦不得眠,方选酸枣仁汤以养阴清热、安神助眠;湿热内壅、热毒炽盛、烦扰心神而不得眠,方选甘草泻心汤以清热解毒、和中祛湿;胸阳不振、痰浊壅塞胸中、闭阻心脉,以致胸痛喘息不得卧眠,方选瓜蒌薤白半夏汤以通阳散结、豁痰行气宽胸。辛开苦降法寒温并用、升降同施,能使气机复常、阴阳平衡,从而达到治疗"阳不入阴"之失眠的目的。
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