摘要
目的比较开胸术后不同镇痛方法的镇痛效果。方法80例开胸术患者,随机分为三组。Ⅰ组,27例,肌注哌替啶;Ⅱ组,27例,肋间神经压榨术;Ⅲ组,26例,病人自控静脉镇痛(PCIA)。分别于术后6、24和48h记录患者疼痛评分、不良反应及脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、分钟通气量(MV)值。结果Ⅱ、Ⅲ两组的镇痛效果明显优于Ⅰ组(P<0.01)。与麻醉前比较,Ⅰ、Ⅲ组HR、RR增快,MV、SpO2不同程度降低(P<0.05)。结论开胸术后3种镇痛方式中,肌注哌替啶镇痛不能取得完善效果,PCIA和肋间神经压榨镇痛效果满意,但综合镇痛质量肋间神经压榨优于PCIA。
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单位南京医科大学第一附属医院