摘要
目的探讨玻璃体腔内注射Avastin治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆)的有效性和安全性。方法回顾分析2009-01~2009-06期间经3D-OCT检测确诊的15眼急性中浆伴有视力下降的患者,病程为0.5-8周。所有患者均进行一次玻璃体腔内Avastin注射(2.5mg/0.1ml)。注射后1周、1个月和3个月均对患者进行矫正视力和OCT的检测,且在注射前和注射后1个月、3个月时对患眼进行眼底荧光血管造影(FFA)的检查。结果15眼在治疗后随访,3D-OCT显示:术后1周仅有5眼患者视网膜下液部分吸收,其余10眼变化不明显;术后1个月和3个月时,可见14例患眼视网膜下液几乎全部吸收,视网膜神经上皮层与色素上皮层贴附较好,荧光造影中无渗漏,但有1例患者在术后3个月检查时视网膜下液仍无明显吸收,造影中显示轻度荧光渗漏;15眼视力由术前平均0.44提高至术后3个月时0.82。随访期间未见眼内炎、视网膜裂孔和视网膜脱离等并发症的发生。结论玻璃体腔内注射Avastin对急性期中浆患者的治疗在短期内是安全有效的。3D-OCT可清晰观察视网膜下液的吸收情况,FFA可准确观察病灶局部在治疗前后的渗漏情况。
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单位上海交通大学医学院附属新华医院