摘要

目的了解广州地区抗病毒治疗(ART) HIV感染者人群的自费药物服药现状, 为个性化的患者随访管理提供理论依据。方法收集2019年5月至2020年8月广州地区艾滋病门诊接受自费ART治疗的290例HIV感染者的信息, 对人口学特征、感染情况、自费药物相关情况、心理健康状况进行分析, 并比较初治患者和经治患者的特征差异。结果 290例HIV感染者中, 以男性为主(269例, 92.76%), 年龄为(37.56±12.85)岁。因各种原因将国产免费药物改为自费药物的经治患者169例, 初治使用自费药物患者121例。使用自费药物原因、CD4+T淋巴细胞水平、确诊到自费ART年限、计划使用自费药物时长、愿意定期复诊在初治组与经治组间比较差异存在统计学意义(χ2=29.79、35.99、110.29、20.38和5.82, P=0.019、<0.001、<0.001、<0.001和=0.016)。经治患者焦虑发生率为18.93%(32/169), 低于初治患者(χ2=5.33, P=0.021)。结论初治CD4+T淋巴细胞水平低的患者更倾向选择自费药物。不同治疗阶段患者选用自费药物的关注点不同, 初治患者应重点关注心理状况及使用药物的可持续性, 而经治患者侧重于关注治疗依从性。