不同手术入路对腹腔镜下腹股沟疝修补术临床疗效

作者：余磊; 魏寇准; 刘志刚; 陈光彬; 王志

来源：中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2021, 15(04): 361-365.

• 疝
• 腹股沟
• 生活质量
• 急慢性疼痛
• 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术
• 全腹膜外疝修补术

目的探讨不同手术入路对腹腔镜下腹股沟疝修补术的临床效果。方法将2017年3月至2018年5月在芜湖市第五人民医院进行手术治疗的102例腹股沟疝患者,按照入院先后顺序分成对照组和观察组,每组51例。对照组采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP),观察组采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)。比较2组患者的手术相关指标、生活质量、术后急慢性疼痛、并发症和复发情况。结果观察组患者的下床活动时间、肠蠕动恢复时间、手术费用低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后2天、1、3个月,2组患者之间的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分均无统计学差异(P>0.05);与术后2天比较,术后1、3个月2组患者的VAS评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对侧隐匿疝发现率(0)显著低于对照组(15.69%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 TEP和TAPP均能有效改善腹股沟疝患者生活质量和减轻术后慢性疼痛,对术后并发症和复发的影响相同。但相比TAPP,TEP可促进患者肠蠕动恢复,缩短其下床活动时间,且能降低患者治疗负担。实际操作中,可结合医师的经验和患者个人的情况进行选择手术方式。

• 单位
  芜湖市第二人民医院; 芜湖市第五人民医院