摘要
目的研究近30年来轻度精神发育迟滞患者性自我防卫能力鉴定结果的一致性和变化。方法从中国期刊全文数据库、万方数据库、维普论文检测系统、PubMed和Cochrane Library进行文献检索,搜索关于性自我防卫能力鉴定相关文献,由2位评价员独立筛选文献、提取资料,釆用CMA 2.0软件进行Meta分析。结果共纳入17篇文献,421例轻度精神发育迟滞患者,其中41例评定为有性自我防卫能力,比率为12.1%(95%CI:7.4%-19.1%);262例评定为性自我防卫能力削弱,比率为59.4%(95%CI:46.6%-71.0%);118例评定为无性自我防卫能力,比率为30.4%(95%CI:20.7%-42.3%)。亚组分析显示,性防卫能力评定结果与是否为省会城市无关。Meta回归分析显示轻度精神发育迟滞患者评定为有性自我防卫能力的比率随着发表年限的增加而逐渐降低[Slope=-0.05,95%CI(-0.09,-0.006),P<0.05]。结论轻度精神发育迟滞患者性自我防卫能力鉴定结果差异较大,评定为性自我防卫能力削弱的比率最高,其次为无性自我防卫能力,而评定为有性自我防卫能力的比率逐渐降低。这为司法鉴定工作提供了一定指导,也提示司法鉴定的一致性培训工作仍需继续开展。
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单位浙江省中医院; 司法鉴定科学研究院