MRI定量分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病肝脂肪变性程度与铁含量的相关性

作者：刘晓怡; 温馨; 周翔海; 张新羽; 洪楠; 王屹^*

来源：中国医学影像学杂志, 2021, 29(10): 1017-1021.

DOI：10.3969/j.issn.1005-5185.2021.10.013

• 糖尿病,2型
• 非酒精性脂肪性肝病
• 磁共振成像
• 铁
• 质子密度脂肪分数

目的通过MRI定量分析探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝脂肪变性程度与铁含量的相关性。资料与方法前瞻性纳入94例T2DM患者进行上腹部MRI检查,通过最小二乘估算法迭代水脂分离技术序列测量患者的肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)和MRI弛豫率(R2*)。以PDFF为NAFLD诊断"金标准"及脂肪变性严重程度划分标准,将T2DM分为伴有NAFLD组51例和不伴有NAFLD组43例,比较两组的R2*值,探讨肝R2*值与脂肪变性严重程度的关系,分析T2DM伴有NAFLD的危险因素。结果 T2DM伴有NAFLD组R2*值高于不伴有NAFLD组(t=3.355,P<0.01)。随着脂肪变性程度的加重,R2*值升高(F=6.312,P<0.05)。R2*值(OR=1.062,95%CI=1.007～1.121)、丙氨酸氨基转移酶(OR=1.044,95%CI=1.011～1.079)、体质量指数(OR=1.143,95%CI=1.010～1.293)是T2DM伴有NAFLD的独立危险因素(P均<0.05)。结论随着T2DM合并NAFLD肝脏脂肪变性程度的加重,肝脏铁含量增加;铁是T2DM伴有NAFLD的独立危险因素。

• 单位
  北京大学人民医院