心室舒张末期直径比用于评估先心病相关肺动脉高压短期预后的临床价值

作者：郑璇; 颜梦欢; 邓晓娴; 金博文; 李亚平; 胡元萍; 吴洋; 周红梅; 张刚成^*

来源：中国实用内科杂志, 2020, 40(05): 401-404.

DOI：10.19538/j.nk2020050111

• 先心病相关肺动脉高压
• 心室舒张末期直径比值
• 右心功能
• 预后评估

目的探讨心室舒张末期直径比值(VEDdR)用于评估先心病相关肺动脉高压(CHD-PAH)患者短期预后的临床价值。方法选择2015年1月至2017年4月于武汉亚洲心脏病医院先心病中心就诊,符合入选标准的成年CHDPAH患者102例,采用心脏超声测量得到入院时右心室舒张末期直径(RVEDd)与左心室舒张末期直径(LVEDd)之比VEDdR,评估其对CHD-PAH患者短期临床不良预后的预测价值。结果在平均为期(21±6)个月的随访期间,发生心功能恶化、咯血和死亡等不良预后患者的VEDdR显著高于预后良好的患者(1.27对1.05,P=0.037)。VEDdR≥1.18是CHD-PAH患者发生不良预后的独立危险因素(HR 2.980,95%CI 1.128-7.871,P=0.028)。当VEDdR≥1.18时,患者不良预后发生率显著高于VEDdR<1.18的患者(35.7%对13.3%,P=0.008)。结论入院时VEDdR与CHD-PAH患者短期预后显著相关。VEDdR≥1.18可作为评估CHD-PAH患者短期预后的临床指标。

• 单位
  武汉亚洲心脏病医院