儿童小麦过敏21例临床特征分析

作者：王晓阳; 刘传合^*; 邵明军; 沙莉; 赵京

来源：中华实用儿科临床杂志, 2021, 36(17).

• 儿童
• 小麦过敏
• 临床特征

目的对儿童小麦过敏的临床特征进行分析和总结, 提高对儿童食物过敏的认识和诊断水平。方法对2018年12月至2019年11月在首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科就诊的疑似小麦过敏患儿进行病史收集、血清过敏原特异性免疫球蛋白E(IgE)检测、外周血嗜酸性粒细胞检测及新鲜食物皮肤点刺试验。结果共纳入患儿21例。男15例, 女6例;年龄(21.5±12.8)个月。患儿分别在摄食小麦制品或接触小麦面粉后出现过敏症状。临床表现以皮肤症状(20/21例, 95.2%)最常见, 其他依次为呼吸道症状(7/21例, 33.3%)、消化道症状(6/21例, 28.6%)及神经系统症状(1/21例, 4.8%)。11例患儿曾出现严重过敏反应。21例患儿血清小麦特异性IgE检测水平为1.46 ～100.00 kU/L, 当特异性IgE水平在Ⅴ级及以上时, 患儿出现严重过敏反应的风险增加(P<0.05)。其中5例患儿行小麦皮肤点刺试验, 均呈阳性。患儿外周血嗜酸性粒细胞比例为0.04～0.12。患儿均有其他食物过敏史及家族过敏史。结论儿童小麦过敏发病早, 临床表现呈多样性, 以皮肤症状为主;血清特异性IgE检测对小麦过敏的诊断及病情评估具有重要价值, 高度致敏者易发生严重过敏反应。

• 单位
  首都儿科研究所附属儿童医院