精准医学在围术期肺保护领域应用前景广阔。机械通气是临床上用于治疗急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征及改善低氧血症的重要手段。但临床上常由于呼吸参数使用不当,而使机械通气加重了原发肺组织病变损伤或使得健康肺泡遭受过度机械力损伤等,即呼吸机相关性肺损伤(VILI),其发生率和致死率之高已引起全球医学界的关注。因此本文针对VILI可能原因及临床上目前认可的干预措施,尤其围术期精准肺保护策略的应用进行综述。