妊娠期肾病患者围生结局及血清指标的预测价值

作者：卢莹玲

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(12): 2756-2758.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.12.024

• 围产结局
• 妊娠期肾病
• 载脂蛋白A1
• 载脂蛋白B

目的探讨妊娠期肾病患者的围产结局,并检测患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、载脂蛋白A1 (apo A1)、载脂蛋白B (apo B)水平,分析各指标对围产结局的预测价值。方法纳入2016年7月-2019年7月义乌市中心医院收治的妊娠期肾病患者98例分析围产结局情况。根据围产结局,将无围产儿并发症者分为良好组,将出现并发症者分为不良组,两组均于产前接受实验室指标检测,包括检测血清TG、TC、BUN、Cr、apo A1、apo B含量,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对围产结局的预测价值。以实际围产结局为金标准,经Kappa检验分析血清指标预测与实际围产结局的一致性。结果在98例患者中共计新生儿98例,其中25 (25.51%)例出现不良事件,73 (74.49%)例无不良事件。在25例不良结局患者中低体质量儿6 (24.00%)例,早产12 (48.00%)例,新生儿窒息6 (24.00%)例,围产儿死亡1 (4.00%)例。血清BUN、Cr、apo A1及apo B预测围产结局不良的AUC分别为0.660、0.678、0.727及0.695,最佳界值分别为6.965μmol/L、110.705 mmol/L、1.905 mmol/L及1.880 mmol/L。四项联合预测的AUC为0.839。以实际围产结局为金标准,提示BUN、Cr、apo A1及apo B联合预测围产结局不良的灵敏度为88.00%,特异度为89.04%,准确率为88.78%,阳性预测值为73.33%,阴性预测值为95.59%,与实际围产结局一致性为0.723。结论妊娠期肾病患者围产结局不良发生率较高,将血清BUN、Cr、apo A1及apo B联合用于围产结局的预测能取得较好效果,与实际围产结局一致性较高。

• 单位
  义乌市中心医院