个案管理模式在儿童急性淋巴细胞白血病治疗过程中的应用探索

作者：沈晨; 翟晓文^*; 王宏胜; 钱晓文; 成磊

来源：中国肿瘤临床与康复, 2021, 28(11): 1289-1293.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2021.11.03

• 个案管理
• 急性淋巴细胞白血病
• 儿童

目的探讨个案管理模式在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗过程中的应用效果。方法选取2016年1月至2017年12月间复旦大学附属儿科医院收治的111例ALL患者,将2016年1月至2016年12月纳入的55例患儿作为对照组,2017年1月至2017年12月纳入的56例患儿作为干预组。干预组患者采用个案管理模式,对照组患者采用常规管理模式,比较两组患者的干预效果。结果干预组患儿复发8例,失访1例,死亡3例;对照组患儿复发17例,失访1例,死亡4例。最终完成化疗90例,其中干预组47例,对照组43例。两组患儿一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组患儿化疗完成率为83.9%,对照组为78.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组化疗结束后3个月和6个月随访率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组患儿3年总体生存率和无事件生存率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。两组患儿累积复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗相关不良反应(AE)和治疗相关严重不良反应(SAE)累积发生率比较,差异均有统计学意义(均P <0.05)。干预组患儿管理后的住院总费用和总住院天数均少于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论个案管理模式有助于提高ALL患者的治疗依从性,降低复发率,减少并发症,节约医疗成本,值得临床推广应用。

• 单位
  复旦大学附属儿科医院; 复旦大学