CLDN9与胃癌糖酵解水平的相关性及临床意义

作者：韩延敏; 李云荣; 周而乐; 宋健; 李红^*; 曹璋; 吴淑华

来源：临床与实验病理学杂志, 2022, 38(02): 134-141.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2022.02.002

• 胃肿瘤
• CLND9
• PKM2
• 糖酵解
• 预后

目的 检测CLDN9与GLUT-1、PKM2、LDHA在胃癌组织中的表达，探讨CLDN9与胃癌糖酵解的相关性及临床意义。方法 从TCGA基因库中筛选343例胃癌患者mRNA的表达数据及临床资料，生物信息学分析CLDN9 mRNA的表达量，Kaplan-Meier生存曲线分析患者预后。采用免疫组化EnVision法检测91例胃腺癌及癌旁正常组织中CLDN9、GLUT-1、PKM2、LDHA的表达，分析其与临床病理特征及预后的关系。进一步采用Spearman关联性分析CLDN9与胃癌糖酵解水平的相关性。结果 生物信息学结果显示：胃癌组织中CLDN9 mRNA表达量明显高于正常胃黏膜组织(P=0.001 8),且CLDN9 mRNA低表达组患者的预后明显优于高表达组(P=0.046)。免疫组化：CLDN9、GLUT-1、PKM2、LDHA在胃腺癌中的阳性率分别为65.9%、61.5%、86.8%和78.0%,均高于正常胃黏膜组织(8.2%、1.1%、16.4%、14.1%),差异均有统计学意义(P<0.001)。胃腺癌中CLDN9、GLUT-1表达与患者中位年龄、肿瘤浸润深度及淋巴结转移具有相关性(P均<0.05);PKM2表达与肿瘤浸润深度及淋巴结转移具有相关性(P=0.026,P=0.008);LDHA表达与胃腺癌临床病理特征均无相关性(P>0.05)。Spearman关联性分析示：CLND9与GLUT-1、PKM2、LDHA表达均呈正相关(r=0.242,r=0.268,r=0.234,P均<0.05)。CLDN9、PKM2、LDHA表达均与患者生存相关，其高表达组患者的生存时间比低表达组明显减少(P<0.05),且CLDN9、PKM2是胃腺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 CLDN9在胃癌组织中高表达，且与糖酵解水平呈正相关，两者高表达提示胃癌患者预后不良，联合检测CLDN9与糖酵解水平对判断胃癌预后有潜在的临床价值。

• 单位
  滨州医学院附属医院