颏下瓣在鼻咽癌手术修复中的应用

作者：张焕康; 张明; 蒋晓文; 薛凯; 孙希才; 刘全; 顾晔; 李万鹏; 宋小乐; 余洪猛^*

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 36(07): 506-514.

DOI：10.13201/j.issn.2096-7993.2022.07.005

• 颏下瓣
• 鼻咽肿瘤
• 修复外科手术

目的:探索颏下瓣在鼻咽癌手术修复中的解剖要点和手术方法。方法:在5例新鲜冰冻头颅标本上进行颏下瓣的解剖学研究，重点探索颏下瓣转位至鼻颅底区的通道，分析颏下瓣所能覆盖的颅底区域。对4例复发性鼻咽恶性肿瘤患者行鼻咽癌扩大切除术并采用颏下瓣行鼻咽颅底修复。结果:解剖显示，颏下瓣经过下颌角后内侧-翼内肌后方-咽旁间隙通道可转位入鼻咽颅底，最远端可覆盖至斜坡旁段颈内动脉。临床实践显示，4例患者成功采用颏下瓣修复鼻咽颅底，随访见颏下瓣生长良好。结论:颏下瓣适用于鼻咽癌手术后的鼻咽颅底修复，值得临床推广。

• 单位
  华中科技大学; 中国医学科学院; 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院