CT与MRI诊断中枢神经系统感染的应用价值

作者：李继荣; 谭长连

来源：中国医学前沿杂志(电子版), 2017, 9(11): 113-117.

• CT
• 磁共振
• 中枢神经系统感染

目的探讨CT、MRI诊断中枢神经系统感染的应用价值。方法对湖南省人民医院2014年1月至2016年4月收治的116例疑似中枢神经系统感染患者分别行头部CT、MRI检查及脑脊液、病原体测定,以脑脊液及病原体测定为诊断金标准。将CT、MRI的诊断结果分别与金标准进行对比,评估两种方法在中枢神经系统感染临床诊断中的应用价值。结果 116例患者中,确诊为中枢神经系统感染者93例(阳性)。CT诊断符合率为75.86%,与金标准间具有较低的一致性(Kappa=0.309),CT对于中枢神经系统感染具有较低的诊断价值[ROC曲线下面积(AUC)=0.669]。MRI诊断符合率为93.97%,与金标准间具有较高的一致性(Kappa=0.813),MRI对于中枢神经系统感染具有较高的诊断价值(AUC=0.913);MRI对真阳性的诊断率显著高于CT(P<0.05)。金标准、CT、MRI对疾病早期与非早期的诊断均无显著差异(P>0.05)。结论 MRI对于中枢神经系统感染的诊断率高于CT。为提高临床诊断的准确性,可以MRI检查为主,必要时联合CT检查对具体病灶进行扫描。

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 湖南省人民医院