艾滋病相关伯基特淋巴瘤临床病理分析

作者：常静; 谢建兰; 岳竹君; 张玉林; 吕福东^*

来源：中国医药导报, 2022, 19(20): 116-135.

• 艾滋病
• 艾滋病相关淋巴瘤
• 伯基特淋巴瘤
• 病理

目的 探讨艾滋病（AIDS）相关伯基特淋巴瘤（BL）患者的临床病理特征。方法 回顾性分析2017年1月至2021年12月首都医科大学附属北京佑安医院诊断的AIDS相关BL患者29例，收集其临床资料，采用苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色和荧光原位杂交观察肿瘤组织的病理学特征。结果 所有患者中男28例，女1例；年龄<40岁16例，≥40岁13例；人类免疫缺陷病毒感染≤1年18例，人类免疫缺陷病毒感染>1年11例；发生淋巴结肿大29例；累及消化系统19例，累及骨髓8例，累及中枢6例；Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期26例，Ⅰ/Ⅱ期3例；乳酸脱氢酶升高者16例，其余未检测；β2微球蛋白升高者10例，正常者1例，其余未检测；EB病毒拷贝数>500者13例，≤500者16例。苏木精-伊红染色可见组织固有结构消失、背景蓝染，中等大肿瘤细胞呈铺路石状弥漫浸润，伴星空现象，其中10例局部呈浆细胞样分化，核分裂像、核碎裂常见，细胞核圆形、核染色质呈细颗粒状。29例患者均CD20、CD10、Bcl-6阳性。29例患者>90%的肿瘤细胞Ki-67阳性，>50%的肿瘤细胞C-MYC阳性，荧光原位杂交检测显示均有MYC易位。29例患者中CD38阳性27例；MUM1阳性14例；EBER阳性13例。结论 AIDS相关BL患者多为中年男性，肿瘤细胞相关指标多为阳性，治疗应兼顾抗病毒和BL化疗。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院; 首都医科大学附属北京佑安医院