基于史密斯政策执行模型的黑龙江省异地就医问题治理成效及其影响因素甄别

作者：李嘉程; 覃英华; 吴群红^*; 刘晶晶; 王日珍; 郭朋飞

来源：中国卫生事业管理, 2023, 40(06): 431-435.

• 史密斯政策执行模型
• 异地就医
• 治理成效

目的：明晰黑龙江省异地就医问题治理成效，为完善异地就医直接结算政策提供参考。方法：基于史密斯政策执行模型，对黑龙江省参与医疗保障相关的工作人员进行问卷调查，分析探究异地就医问题治理成效及驱动因素。结果：40%的调查对象认为黑龙江省异地就医治理成效不好。参保地医保经办机构的异地就医备案流程便捷(OR=1.519),备案信息管理规范(OR=1.563),异地就医治理成效将可能更好。此外，医保、财政等利益相关方参与异地就医问题治理所需的业务协同机制完善(OR=2.317)、协同所需的配套措施充足(OR=1.372)、医保信息系统建设完善(OR=2.193)也是治理效能有效发挥的促进因素。结论：优化备案信息管理、加强异地就医业务协同制度机制建设、优化异地信息系统是异地就医治理效能发挥的有力举措。

• 单位
  哈尔滨医科大学