摘要
目的 观察肺癌患者治疗前后CT灌注参数的变化,监测治疗疗效,评价预后.方法 对拟诊肺癌的患者行前瞻性CT灌注扫描.非离子型对比剂50 ml,注射速率4.0 ml/s,延迟10 s,扫描时间50 s.对部分接受化疗、放疗或同步放化疗的患者再次进行CT灌注扫描.对24例患者进行疗效评估和随诊,比较治疗前后灌注参数的变化及其与无进展生存时间和总生存时间的关系.结果 24例患者中,早期疗效评价为缓解者14例,未缓解10例.表面通透性(PS)值升高者13例,治疗前为(13.7±6.2)ml·min-1·100 g-1,治疗后为(20.1±7.5)ml·min-1·100 g-1,差异有统计学意义(P=0.013);PS值降低者11例,治疗前为(15.3±5.1)ml·min-1·100 g-1,治疗后为(8.2±5.5)ml·min-1·100 g-1,差异有统计学意义(P=0.000).PS值升高组和降低组的中位无进展生存时间分别为4.2个月和19.0个月(P=0.000),中位总生存时间分别为7.9个月和19.3个月,差异有统计学意义(P=0.002).结论 肺癌患者治疗后,CT灌注值的变化可以对预后评估有一定作用,PS值升高者预后不良.
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