摘要

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者医院获得性感染的危险因素与预防措施。方法选取2017年8月~2019年2月武警特色医学中心收治100例SLE研究对象。根据其是否发生医院获得性感染分为感染组(32例)以及未感染组(68例)。分析SLE患者医院获得性感染病原菌分布,并探讨获得性感染的危险因素。结果 100例SLE患者发生医院获得性感染的32例,感染率32.00%,其中以呼吸道及肺部感染为主,有11例,占感染患者中的34.38%;其次为消化道感染和泌尿生殖道感染,分别占25.00%和21.88%。32例感染患者共培养分离病原菌49株,其中革兰阴性菌23株(46.94%),以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌15株(30.61%),以金黄色葡萄球菌为主;真菌11株(22.45%),以白假丝酵母菌为主。多因素logistic回归分析显示,住院时间≥25 d、器官损伤累及数≥2个、C-反应蛋白水平异常、血清白蛋白<35 g/L、白细胞<3.5×109/L以及使用免疫抑制剂为SLE患者医院获得性感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 SLE患者医院获得性感染发生率偏高,病原菌分布以革兰阴性菌为主;针对易感患者进行抗感染预防,可有效降低医院感染发生率。