住院期间急性脑梗死合并孤立性远端深静脉血栓的转归及影响因素

作者：陈志强; 林春明; 黄新; 吴权辉; 庄佩佩; 郭进明; 李孝虎; 王耿^*

来源：岭南现代临床外科, 2022, 22(06): 565-577.

• 脑梗死
• 孤立性远端深静脉血栓
• 肺栓塞
• 影响因素分析

目的 探讨住院期间急性脑梗死合并孤立性远端深静脉血栓（IDDVT）进展为肺栓塞的危险因素。方法 选取2019年1月至2021年12月在中山市中医院康复科收治的急性脑梗死合并IDDVT患者，收集病例资料和结局信息，分析IDDVT进展为肺栓塞的危险因素。结果 最终纳入研究对象141例，住院天数6～64(21.9±10.1)d,2例（1.4%）转归为近端深静脉血栓（PDVT），共13例（9.2%）发生肺栓塞，其中1例为高危型肺栓塞，12例为低危型肺栓塞。经单因素筛选及多因素logistic回归分析显示住院天数（OR=1.036,95%CI:1.034～1.164,P=0.002）、血栓累及双侧下肢（OR=6.163,95%CI:1.269～29.931,P=0.024）、D-二聚体升高（OR=1.122,95%CI:1.020～1.233,P=0.017）是急性脑梗死合并IDDVT转归为肺栓塞的独立危险因素。结论 住院期间急性脑梗死合并IDDVT转归为PDVT发生率较低，转归为肺栓塞发生率高，且可能造成高危型肺栓塞。住院天数、血栓累及双侧下肢、D-二聚体升高是急性脑梗死合并IDDVT转归为肺栓塞的独立危险因素。

• 单位
  中山市中医院