新型冠状病毒肺炎患儿血清细胞因子水平动态演变与病情的关系分析

作者：刘娜; 王洁英; 白涛敏; 刘虹; 李宏艳; 韩田田^*

来源：热带医学杂志, 2023, 23(12): 1711-1732.

• 新型冠状病毒肺炎
• 细胞因子
• 病毒性肺炎
• 病情进展
• 血清学

目的 分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患儿血清细胞因子水平并探讨其与病情的相关性。方法 收集2021年12月-2022年2月西安市定点医院收治的新冠肺炎确诊患儿28例，另选取同期健康体检儿童20名作为对照组。根据诊断分型标准将28例患儿分为轻型组(n=24)、普通型组(n=4)，收集全部患儿基线资料、CT影像学表现、临床症状等。对比入院即刻检验中，新冠肺炎患儿与健康儿童血清细胞因子水平；检测其入院3、7、14 d时血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及白细胞(WBC)、淋巴细胞(LYMPH)、中性粒细胞(NEU)计数，分析其动态演变规律及与病情发展的相关性。结果 入院即刻，新冠肺炎患儿(轻型组、普通型组)血清CRP、PCT、ALT、WBC、LYMPH、NEU水平均高于健康儿童，差异均有统计学意义(P均<0.001)。入院第3天时，轻型组和普通型组CRP、PCT、ALT、WBC、LYMPH、NEU水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)；入院第7天时，普通型组CRP、PCT、WBC、NEU水平[(2.11±0.58)mg/L、(0.52±0.07)ng/mL、(9.04±0.75)×109/L、(6.28±0.33)×109/L]高于轻型组[(1.69±0.25)mg/L、(0.31±0.10)ng/mL、(7.35±0.57)×109/L、(4.10±0.58)×109/L],ALT、LYMPH水平[(25.70±2.01)U/L、(1.61±0.12)×109/L]低于轻型组[(29.65±1.34)U/L、(2.09±0.15)×109/L]，差异均有统计学意义(P均<0.05)；入院第14天时，2组PCT、WBC、ALT水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，普通型组CRP、NEU水平[(1.70±0.25)mg/L、(3.77±0.18)×109/L]高于轻型组[(1.35±0.21)mg/L、(2.93±0.23)×109/L)],LYMPH水平[(1.89±0.49)×109/L]低于轻型组[(4.32±0.29)×109/L，差异均有统计学意义(t=3.014、4.872、2.414,P均<0.05)。结论 新冠肺炎患者临床症状及血清细胞因子水平均具有多变性、多样性的特点，且其血清细胞因子水平与疾病分型存在相关性，可作为诊断及预后判定的实验室指标。

• 单位
  陕西省人民医院