EGFR T790M突变丰度对奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效的影响

作者：邵岚; 王文娴; 石志永; 龙丹; 张沂平; 娄广媛^*

来源：肿瘤学杂志, 2020, 26(07): 575-581.

• 非小细胞肺癌
• 奥希替尼
• 突变丰度
• 疗效预测

[目的]分析奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效,并探索ddPCR方法外周血检测表皮生长因子(epidermal growth factor,EGFR)T790M突变的丰度与奥希替尼疗效之间的关系。[方法]回顾性分析104例接受奥希替尼治疗的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞癌肺癌患者,采用ddPCR法测定外周血T790M突变丰度,采用Kaplan-Meier法和Cox模型进行生存预后分析,并探索疗效相关T790M突变丰度的界值。[结果]外周血EGFR T790M突变丰度中位值为0.89%(0.02%～35.10%)。将突变丰度分为<5.00%和≥5.00%两组,客观缓解率分别为46.5%和88.9%(P=0.001),中位无进展生存期分别为8.80个月和21.83个月(P=0.039)。Cox回归分析显示,初治时基因类型(EGFR 19外显子缺失和21外显子L858R突变)、PS评分、外周血EGFR T790M突变丰度分组(<5.00%和≥5.00%)是奥希替尼治疗患者PFS的独立影响因素。[结论] EGFR T790M突变丰度可能可预测奥希替尼治疗的晚期EGFR T790M突变NSCLC患者的有效率和无进展生存期。

• 单位
  中国科学院大学; 浙江省肿瘤医院