摘要

目的:观察活血生骨汤联合活血化瘀中药外用治疗肾虚血瘀型股骨头坏死的疗效及安全性。方法:将89例患者按患者意愿分为治疗组和对照组,治疗组给予内服活血生骨汤,每日1剂,外用活血化瘀中药,每日2次;对照组单纯给予活血化瘀中药外用。两组均治疗6个月。比较两组患者治疗前后Harris评分、视觉模拟评分(VAS)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、血清骨钙素(BGP)、胰岛素生长因子-1(IGF-1),并检测安全性指标。治疗后评价中医证候疗效。结果:治疗组由于违反知情同意书规定的治疗方案合并用药剔除3例,依从性差而未按规定用药剔除8例,因皮肤局部过敏脱落3例,对照组由于未按规定用药影响疗效判断剔除3例。完成治疗并获得随访的治疗组及对照组患者各36例(60髋)。治疗组中医证候疗效总有效率为93.3%,明显高于对照组70.0%(P<0.05),治疗组证候积分明显优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后HHS、VAS、LDL、TC、BGP、IGF-1均明显优于对照组(P<0.01)。结论:活血生骨汤联合活血化瘀中药外用能有效改善肾虚血瘀型股骨头坏死患者临床症状,其作用机制可能与有效调节脂代谢及骨代谢相关。

全文