摘要

目的:分析地佐辛并帕瑞昔布超前镇痛在髋部骨折术(Hip fracture surgery,HFS)老年患者中的应用效果。方法:选择2014年7月—2017年6月我院行HFS治疗的老年患者90例,随机分为A、B、C三组,各30例。三组均行常规全麻,A组麻醉诱导前静注帕瑞昔布钠,B组手术结束前0.5h静注地佐辛,C组联合应用A组、B组镇痛方法。观察三组术后2h(t1)、术后6h(t2)、术后12h(t3)、术后24h(t4)、术后48h(t5)疼痛评分;术后24h(t4)、术后48h(t5)睡眠质量评分;苏醒期RSS躁动评分;术前(t0)、术后24h(t4)、术后48h(t5)外周血白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)水平。结果:t1~t5时,C组疼痛评分均低于A组、B组(P<0.05),A组、B组疼痛评分无差异(P>0.05)。t4、t5时,C组睡眠质量评分、苏醒期RSS躁动评分及外周血IL-6、IL-10、CRP水平均低于A组、B组(P<0.05),A组、B组睡眠质量评分、苏醒期RSS躁动评分、外周血IL-6、IL-10、CRP水平无差异(P>0.05)。结论:地佐辛并帕瑞昔布超前镇痛可有效缓解HFS老年患者术后疼痛,提高睡眠质量,减少苏醒期躁动,降低炎性反应。