妊娠相关血浆蛋白A联合游离人绒毛膜促性腺激素、胎儿颈项透明层筛查唐氏综合征的meta分析

作者：刘举珍; 卢颖州; 钱敏; 杨兴华; 何燕; 何电

来源：中国计划生育学杂志, 2014, 22(11): 725-729.

• 唐氏综合征
• 妊娠相关血浆蛋白
• 妊娠早期
• meta分析
• 系统性评价

目的:系统评价妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)联合游离人绒毛膜促性腺激素(F-HCG)、胎儿颈项透明层(NT)在孕早期筛查唐氏综合征的价值。方法:按照系统评价的方法,计算机检索Medline(PubMed)、EMBase、Cochrane library、万方数据库、中国知网(CNKI)和中国生物医学文献光盘数据库(CBM)发表的中英文文献,根据纳入和排除标准选择合格的文献进行方法学质量评价,并摘录数据;采用Meta Disc 1.4软件对数据进行异质性检验和meta分析,计算合并效应量。结果:符合条件的文献共12篇,累计唐氏综合征患儿783例,正常婴儿213 943例。这12项研究不存在阈值效应异质性和非阈值效应异质性,汇总的灵敏度为88%(95%CI:0.860.90),特异度为95%(95%CI:0.950.95),AUC为0.97,阳性似然比为19.17(95%CI:16.821.9)。结论:当假阳性为5%时,该筛查方法的灵敏度为88%,在唐氏综合征早期筛查中具有较高的应用价值。

• 单位
  首都医科大学; 内蒙古自治区人民医院; 首都医科大学附属复兴医院; 公共卫生学院