维持性透析患者颈动脉斑块形成的影响因素及与心血管疾病的关系

作者：张莹; 梁剑波; 江丽屏; 黄莹

来源：实用医学杂志, 2017, 33(10): 1540-1543.

• 维持性透析
• 颈动脉斑块
• 心血管疾病
• 尿酸

目的:通过对维持性透析患者颈动脉斑块形成的影响因素进行分析并探讨与心血管疾病(CVD)的关系。方法:对病情稳定的52例腹膜透析患者及46例血液透析患者行颈动脉彩超,检测双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉斑块,并记录相关临床指标及CVD情况。对透析模式、颈动脉斑块情况、合并CVD分别进行分组,并行统计学分析。结果:与无颈动脉斑块组患者相比,有颈动脉斑块组患者的年龄、男性比例、高血压人数、糖尿病人数、血尿酸、血糖水平、心血管疾病发生率较高,白蛋白水平较低(P<0.05);二分类Logistic回归分析示对颈动脉斑块形成有显著影响的变量是高血压、白蛋白和尿酸;斑块主要分布在颈总动脉(CCA)及颈动脉分叉部(BIF),且合并CVD组的数量较多(P<0.01)。结论:维持性透析患者颈动脉斑块形成与CVD的发生密切相关。高血压、白蛋白和尿酸是颈动脉斑块形成的危险因素,因此透析患者除了维持血压、改善营养外,控制尿酸水平也非常重要。

• 单位
  广州医科大学附属第二医院