<正>目前,高渗盐水和甘露醇均被《ASA/AHA2007自发性脑出血治疗指南》明确作为推荐的一线降颅内压药物(I1a类,证据水平C)。甘露醇脱水作用强,可显著提高血浆渗透压,临床应用广泛。但长期、大量应用甘露醇严重影响肾功能,也可导致水钠代谢平衡紊乱。高渗盐水在治疗颅内压(intracranial pressure,ICP)增高方面比甘露醇更有优势,效果更好,作用更持久,也无颅内压"反弹现象",