针药结合治疗肝气郁结型神经性耳鸣临床疗效观察

作者：王鑫

来源：辽宁中医药大学学报, 2022, 24(07): 208-211.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2022.07.045

• 逍遥散
• 神经性耳鸣
• 针刺
• 肝气郁结型
• 中枢神经递质

目的 观察针药结合治疗肝气郁结型神经性耳鸣患者的临床疗效以及对血清中枢神经递质表达水平的影响。方法 将94例肝气郁结型神经性耳鸣患者按照随机数字表法分为治疗组（n=47例）和对照组（n=47例）。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶滴丸、甲钴胺片口服，观察组在对照组基础上加用逍遥散联合针刺治疗，两组疗程均为20 d。比较两组患者临床疗效，观察两组患者治疗前后中医证候积分、耳鸣评价量表（TEQ）评分、纯音听阈水平和血清中枢神经递质[γ-氨基丁酸（GABA）、生长相关蛋白43(GAP43)、5-羟色胺（5-HT）]表达水平。结果 治疗结束后，治疗组临床有效率（87.23%）明显高于对照组（70.21%），差异具有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，治疗结束后治疗组的中医证候积分、TEQ评分、气导听阈平均值、血清5-HT表达水平显著降低，血清GABA、GAP43表达水平显著升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 针药结合治疗肝气郁结型神经性耳鸣患者临床疗效显著，能够有效改善耳鸣症状、提高听力水平，其作用机制与调节GABA、GAP43、5-HT等中枢神经递质释放相关。