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摘要
目的 分析产前抗生素暴露对晚期早产儿肠道菌群的影响。方法 选择2020年3月至2021年5月在广西医科大学第二附属医院住院治疗的晚期早产儿13例，胎龄340/7～366/7周。其中5例早产儿母亲于产前使用过抗生素(观察组)，余8例早产儿母亲产前未使用过抗生素(对照组)。收集早产儿出生后第3(D3)、7(D7)、14(D14)天的粪便标本，应用16SrRNA高通量测序技术对细菌V3-V4区进行测序，比较两组肠道微生物的组成结构及多样性。结果 两组Shannon指数随婴儿日龄的增长而上升，观察组Shannon指数始终低于对照组，但仅在D3时观察组Shannon指数与对照组比较差异有统计学意义(Z=-2.717,P=0.007)。随着日龄的增长，对照组变形菌门占比降低而观察组占比升高；对照组厚壁菌门占比升高，而观察组占比降低。观察组副拟杆菌属水平呈先增高再降低趋势，而对照组几乎检测不到副拟杆菌属。在D3时，与对照组相比，观察组双歧杆菌属定植减少，厌氧芽胞杆菌属、肠杆菌属及克吕沃尔氏菌属定植延迟。结论 产前抗生素暴露会影响晚期早产儿肠道菌群定植，降低肠道微生物多样性水平。
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