大量输血后29例凝血异常临床分析

作者：孙平; 刘培祥

来源：中国卫生标准管理, 2020, 11(17): 128-130.

• 大量输血
• 凝血
• 凝血因子
• 血小板
• 纤维蛋白原
• 红细胞
• 血浆

目的为了探讨患者大量输血后出现的凝血功能异常,更好的指导临床输血,增加输血疗效,保障输血安全。方法通过收集医院2010年2月—2020年2月间红细胞输注量10～18 U的582例大量输血患者,输血前均无凝血障碍,根据红细胞用量分为A(10～14 U)和B(14～18 U)两组,比较两组患者输血前后凝血功能状况。结果 582例大量输血患者中有29例出现凝血改变,占5.0%;其中A组异常率为2.8%;B组异常率为7.5%。A、B两组各凝血指标异常结果比较,B组高于A组(P <0.05)。三个凝血指标中血小板发生异常的比例最高,占48.3%;纤维蛋白原发生异常的比例最低,占20.7%;凝血因子异常的比例为31.0%。输血前,A、B两组各凝血功能指标水平比较差异无统计学意义(P> 0.05)。与输血前相比较,除了A组FIB,A、B两组输血后PT、APTT延长,FIB、PLT减少(P <0.05)。输血后B组较A组PT、APTT延长,FIB、PLT减少(P <0.05)。结论大量输血可引起凝血功能改变,因此大量输血后要及时检测凝血指标,避免因凝血功能障碍而加重出血。

• 单位
  吉林市人民医院