经鼻肠管营养与经鼻胃肠管营养支持对预防呼吸机相关性肺炎的价值比较

作者：焦英杰

来源：智慧健康, 2021, 7(21): 151-156.

DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2021.21.050

• 鼻肠管营养
• 鼻胃肠管营养
• 呼吸机相关性肺炎
• 机械通气

目的 为探究经鼻肠管营养与经鼻胃肠管营养支持对呼吸性相关性肺炎的影响及价值比较。方法 对江门市五邑中医院于2014年至2017年收治的84例ICU患者进行回顾性研究,选取留置鼻空肠管患者42例,随机选取同期留置鼻胃管患者42例,共84例。平均分为常规组和对照组,且两组患者APACHE-II评分(急性生理与慢性健康评分)无统计学差异。常规组实施经鼻胃管营养支持,对照组实施经鼻肠管营养支持,比较两组患者呼吸机相关肺炎发生时间及呼吸机相关肺炎发生率,以及不同时点的C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平以及肠道不耐受率。结果 对照组呼吸机相关肺炎发生率略低于常规组,且呼吸机相关肺炎发生时间晚于常规组(P<0.05)。对照组第1d、第2d、第4d、及转出或死亡前CRP水平均低于常规组(P<0.05);对照组第1d、第2d、第4d、及转出或死亡前PCT水平均低于常规组(P<0.05);对照组肠道不耐受率显著低于常规组(P<0.05)。结论 经鼻肠管可显著降低炎症反应,对缩短治疗时间有一定的积极作用。

• 单位
  江门市五邑中医院