单心动周期实时三维超声心动图评价扩张型心肌病左右心室收缩功能及左心室同步性

作者：陈晔芬; 施仲伟

来源：诊断学理论与实践, 2017, 16(03): 292-296.

DOI：10.16150/j.1671-2870.2017.03.012

• 单心动周期
• 三维超声心动图
• 扩张型心肌病
• 心室收缩功能
• 左心室同步性

目的 :应用单心动周期实时三维超声心动图(single beat real-time three-dimensional echocardiography,sRT-3DE)评价扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者左、右心室的收缩功能及左心室收缩同步性。方法:对17例DCM患者和17名年龄性别相匹配的健康对照者行s RT-3DE检查,通过专有软件分析获得以下参数。(1)左心室常规容积参数,包括左心室舒张末期和收缩末期的容积、左心室每搏输出量和射血分数(ejection fraction,EF);(2)左心室几何形态学参数,包括收缩末和舒张末的球形指数;(3)左心室收缩期节段容积变化同步性参数,包括收缩期失同步指数(systolic dyssynchrony index,SDI)、收缩末离散差、收缩后和收缩前的时间容积及平均收缩时间;(4)右心室容积参数,包括右心室舒张末期和收缩末期容积、右心室每搏输出量和EF。各项容积参数按照体表面积进行标化。结果:与对照组相比,DCM组标化的左、右心室舒张末期和收缩末期容积均增大,左、右心室EF均减小(P均<0.01);左心室舒张末和收缩末的球形指数均增大(P均<0.01);SDI、收缩末离散差、收缩前及收缩后时间容积均增大(P均<0.01)。采用sRT-3DE检查评价左、右心室收缩功能和左心室同步性平均费时仅需5 min。结论:sRT-3DE能够揭示DCM患者左、右心室的收缩功能及左心室同步性异常,且检查费时少,或可常规应用于DCM患者的心功能评估及随访。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院