MRI预测HIFU治疗黏膜下肌瘤的可行性研究

作者：徐嘉璐; 程杰军^*; 孙明华; 朱家樑

来源：临床放射学杂志, 2022, 41(10): 1930-1934.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2022.10.004

• 子宫肌瘤
• 高强度聚焦超声
• 磁共振成像

目的 磁共振检查评估高强度聚焦超声(HIFU)消融子宫黏膜下肌瘤的疗效及影响因素。方法 回顾性分析72例接受HIFU消融治疗女性患者的72个黏膜下肌瘤临床及影像资料。所有病例在HIFU消融后即刻行MRI增强扫描，记录无灌注区体积占比(NPVR),并在治疗后3个月进行随访，记录NPVR及肌瘤体积缩小率。结果 72例HIFU治疗后的黏膜下肌瘤，其中1型30例，2型24例，2～5型18例，即刻MR扫描NPVR≥80%为88.9%(64/72),HIFU消融后3个月NPVR≥80%为61.1%(44/72)。HIFU后3个月子宫肌瘤体积缩小率>50%为30.6%(22/72),子宫肌瘤体积缩小率> 20%为76.4%(55/72)。HIFU后3个月肌瘤缩小率与T2WI高信号，肌瘤最大径，促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)预处理相关(P<0.05)。结论 肌瘤的T2WI信号特点和GnRHa预处理对预测子宫黏膜下肌瘤消融效果具有重要价值。

• 单位
  上海市第一妇婴保健院; 同济大学