门诊药房中成药与西药联合应用处方的合理性分析

作者：曾深

来源：中医药管理杂志, 2023, 31(23): 96-99.

DOI：10.16690/j.cnki.1007-9203.2023.23.032

• 门诊药房
• 中成药
• 西药
• 合理用药
• 不合理用药
• 适应证

目的：分析2021年医院门诊药房非中医科开具的中成药与西药联合应用的处方，并对用药的合理性等指标进行评价。方法：选择2021年医院门诊药房非中医科开具的中成药与西药联合应用的处方，依据发票的类型及患者就诊科室等信息等进行筛选，之后所获得的数据进行回顾性分析。描述2021年医院开具中成药和西药联合处方对应的患者年龄与性别分布情况、处方所针对疾病诊断排名前3名的具体情况、处方的科室分布情况、单张处方中成药种类数量分布情况、处方判定为不合理用药的时间分布情况、判定处方不合理用药类型分布情况；结果：2021年我院共开具中、西药组合处方684 517人次，从处方对应患者年龄分布来看，各年龄段总构成比例为2.59%～11.44%。就性别分布而言，男331 133张处方，占48.37%,女353 384张，占51.63%。2021年医院开出的中西药合用处方中，“脾胃疾病”占总处方量的13.99%,共103 554例，占处方数的13.99%。排名第2和第3位的分别为慢性疾病及恶性肿瘤，构成比分别为11.99%及11.53%。2021年，在我院开出中、西药合用处方的科室分布中，内科开出的处方数最多，共207 664张，占28.05%。在2021年医院开具中成药和西药联合处方的单张处方中成药品种数量分布情况中，以小于3种的构成比最高，共573 515张，占77.46%。2021年医院开具中成药和西药联合处方中，共有1 554张被判定为不合理用药(0.21%),每个月的不合格率分布在0.11%～0.29%。2021年在我院门诊中使用的中成药与西药联用的不合理用药类别分布，以适应证不适宜的数量最多，共687张(44.21%)。结论：医院在2021年之中的西药和中成药联合处方在非中医科室的使用量较大，在大多数情况下，这类药物的使用都是比较合理的，当然，也有少部分是不合理用药的，在以后的工作中，应该根据科学的原则，规范使用这类药物，在保证安全的前提下，进一步提高疗效。

• 单位
  浙江省立同德医院