自身抗体联合检测诊断系统性红斑狼疮的价值分析

作者：杨玉芹

来源：系统医学, 2019, 4(24): 51-53.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.24.051

• 系统性红斑狼疮
• 自身抗体
• 阳性率
• 敏感性
• 特异性

目的研究自身抗体联合检测诊断系统性红斑狼疮(SLE)的价值。方法选择2017年1月—2019年1月该院收治的疑似SLE患者142例作为观察组,另选取同期体检健康者30名作为对照组。所有入选者均行抗双链DNA抗体(抗dsDNA)、抗核小体抗体(ANUA)、抗核抗体(ANA)及抗SM检测,并与其经临床表现、实验室检查、组织病理学检查、影像学检查的最终确诊结果做对比分析。结果观察A组(SLE)、观察B组(其他免疫系统疾病)及对照组自身抗体阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组抗dsDNA、ANUA、抗SM阳性率(46.34%、21.95%、25.61%)均高于观察B组(5.00%、6.67%、0.00%),差异有统计学意义(χ2=28.835、6.182、18.033,P=0.000、0.013、0.000);4种自身抗体单独检测和联合检测诊断SLE的敏感性、特异性及准确度比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测诊断SLE的准确度(97.89%)高于4种自身抗体(抗dsDNA、ANUA、ANA、抗SM)单独检测诊断准确度(71.13%、70.42%、66.90%、64.08%),差异有统计学意义(χ2=38.835、40.164、46.994、52.684,P=0.000、0.000、0.000、0.000)。结论 ANA检测诊断SLE敏感性较高,特异性较低,可作为筛查项目,抗SM检测具有高度特异性,可用于SLE与其他自身免疫性疾病的鉴别诊断,ANUA、抗dsDNA的特异性均较高,因此研究中4项自身抗体检测在SLE诊断方面均有一定价值,且联合检测可进一步提升诊断准确度。

• 单位
  南京医科大学