胎儿永存动脉干的超声诊断及预后评估

作者：陆丽花; 王峥; 李军^*; 田晓先; 徐鹏; 朱霆; 庞珅; 王云; 英司奇

来源：中华超声影像学杂志, 2017, 26(06): 494-499.

• 超声心动描记术
• 胎儿
• 永存动脉干

目的探讨胎儿永存动脉干(PTA)的产前超声诊断、病理分型、鉴别诊断及伴发畸形。方法选取经胎儿超声心动图检查明确诊断的1 392例胎儿心血管畸形中24例PTA, 对其超声诊断、病理及随访结果进行分析。根据Van Praagh分类法进行分型, 将Ⅳ型PTA归入肺动脉闭锁, 未纳入本研究。结果 24例PTA中A1型10例, A2型3例, A3型9例, A4型2例。合并心内畸形及变异9例, 合并心内及心外畸形1例。出生2例(1例A1型手术, 双胎1例出生后多器官衰竭死亡);终止妊娠14例(7例再次妊娠5例出生, 仅1例存在房间隔缺损;2例中孕待随访), 病理证实7例;失访8例。结论胎儿PTA类型以A1型及A3型较多见;合并心内畸形与类型有一定关系;胎儿期联合应用多种超声成像技术能早期准确诊断PTA, 判断类型和检出合并畸形, 对孕期咨询、评估、抉择及出生后救治具有重要意义。

• 单位
  第四军医大学; 广西壮族自治区妇幼保健院; 重庆医科大学; 西京医院