有创-无创序贯机械通气在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的应用观察

作者：李浩劼; 胡人月^*

来源：国际医药卫生导报, 2019, (04).

• 有创序贯机械通气
• 无创序贯机械通气
• COPD
• 呼吸衰竭
• PICW

目的 研究有创-无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并呼吸衰竭(呼衰)患者中的应用效果。方法 选取2016年6月至2018年6月本院收治COPD伴呼衰患者58例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各29例。序贯组行有创机械通气,以肺部感染控制窗为分界点,拔除气管后给予无创机械通气至脱机,有创组持续给予有创机械通气至脱机,比较两组患者机械通气情况及住院时间。结果 序贯组有创通气时间、机械通气总时间、ICU住院时间、再插管率、VAP发生率分别为(6.39±1.06)d、(8.02±1.44)d、(12.15±2.84)d、10.34%、6.90%,均显著低于有创组,差异均有统计学意义(均P<0.05)；序贯组改为无创通气2 h后,序贯组PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率分别为(2.92±0.81)kPa、(19.26±3.18)kPa、(32.42±4.92)次/min、(31.32±4.03)次/min,与有创组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 以肺部感染控制窗为分界点行有创-无创序贯机械通气与有创通气具有相同效果,且可降低COPD伴呼衰患者的机械通气情况,减少VAP,利于后续治疗。

• 单位
  烟台市莱阳中心医院