谷氨酰胺双肽强化肠外营养在ICU患者中的应用效果评价

作者：洪芳静; 高明波; 李伟; 郭盼盼; 韩婷^*

来源：同济大学学报(医学版), 2021, 42(06): 791-795.

• 谷氨酰胺双肽制剂
• 肠外营养
• 重症监护室

目的探讨重症监护室(intensive care unit, ICU)患者应用丙氨酰-谷氨酰胺制剂强化肠外营养的临床效果。方法将2018年6月—2019年12月同济大学附属第十人民医院ICU病房需要实施肠外营养的54例患者作为研究对象,采用随机对照法将研究对象分为实验组(谷氨酰胺双肽强化肠外营养组)28例和对照组(常规肠外营养组)26例。比较两组患者实验第1天和第10天营养指标、免疫指标、肠黏膜屏障功能及临床结局等的差异。结果两组患者的基本信息、体质量指数、病种、APACHEⅡ评分、肝肾功能、血糖水平等差异无统计学意义(P>0.05);入院第10天,实验组血清C反应蛋白、感染发生率较对照组显著降低(P<0.05);实验组前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白、CD4+、CD8+较对照组显著增加(P<0.05);实验组二胺氧化酶、D-乳酸及内毒素较对照组明显降低(P<0.05);住院期间,实验组呼吸机辅助天数、住院天数、住院病死率较对照组降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICU患者肠外营养添加谷氨酰胺双肽制剂有助于改善患者营养状态,降低炎症反应,提高机体免疫水平,维持肠黏膜屏障,但在改善临床结局方面效果不显著。

• 单位
  安徽理工大学; 同济大学