体检人群肾小球滤过率与骨质疏松的相关性研究

作者：朱菲; 雍家成; 陈昊; 於晓平; 焦秀萍; 单清^*

来源：实用临床医药杂志, 2022, 26(21): 28-40.

• 骨质疏松
• 肾小球滤过率
• 骨密度
• 体检
• 骨量减少

目的 观察体检人群中骨质疏松者的肾小球滤过率(GFR)变化，探讨骨质疏松的影响因素。方法 回顾性纳入2020年1—12月在扬州大学附属医院健康管理中心体检的≥40岁体检者作为研究对象，根据估算肾小球滤过率(eGFR)水平分别将男性体检者、女性体检者分组，eGFR≥90 mL/(min·1.73 m2)为eGFR正常，eGFR<90 mL/(min·1.73 m2)为eGFR降低。采用基于血清肌酐(Scr)的公式计算eGFR,应用Pearson相关分析法或Spearman相关分析法探讨eGFR与骨密度等指标的相关性。采用多元Logistic回归分析探讨骨量减少和骨质疏松的影响因素。结果 本研究共纳入6 776例体检者，女性体检者中eGFR正常者1 494例(54.23%)、eGFR降低者1 261例(45.77%),男性体检者中eGFR正常者1 900例(47.25%)、eGFR降低者2 121例(52.75%)。体检者总人群的骨质疏松、骨量减少发生率分别为11.50%、26.62%;男性体检者中，eGFR降低者骨质疏松、骨量减少的发生率分别为7.59%、26.59%, eGFR正常者骨质疏松、骨量减少的发生率分别为4.47%、23.47%,差异有统计学意义(P<0.05);女性体检者中，eGFR降低者骨质疏松、骨量减少的发生率分别为27.04%、30.77%, eGFR正常者骨质疏松、骨量减少的发生率分别为12.85%、27.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示，男性体检者、女性体检者的骨密度均与eGFR呈显著负相关(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示，eGFR下降是骨质疏松的危险因素(OR=1.380, 95%CI为1.061～1.796,P=0.016)。结论 中老年体检人群发生骨质疏松、骨量减少与eGFR下降显著相关，临床医师应着重关注该人群中的肾功能下降者，并早期筛查其合并骨质疏松的可能性。

• 单位
  大连医科大学