周期性膨肺在ICU体外循环心脏外科术后患者中的应用

作者：杨正宇; 何平; 罗亮; 王烨; 白明月

来源：国际医药卫生导报, 2018, 24(16): 2560-2563.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.16.051

• 周期性膨肺
• 体外循环术
• 心脏外科手术
• 氧合指数

目的研究周期性膨肺在体外循环心脏外科手术后患者中的应用。方法连续收集本院ICU 2013年12月至2016年3月体外循环下行心脏外科手术的患者, 随机分为对照组和实验组。对照组采用常规治疗方法, 不进行膨肺;实验组采用周期性膨肺进行治疗, 间隔周期为2 h, 分别采集第1次膨肺后(T0)、第2次膨肺后(T1)、第3次膨肺后(T2)、第4次膨肺后(T3)后30 min以及气管插管拔管之前(T4)患者动脉血PO2, 计算氧合指数(PO2/FiO2), 气管插管时间, 住ICU时间。结果共有97例患者入选, 2例因二次手术剔除, 分为实验组47例、对照组48例。实验组在每次膨肺后4个时间点上以及在拔管之前的氧合指数均高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组在气管插管时间和ICU停留时间上较对照组有所缩短, 但差异无统计学意义(P>0.05)。结论周期性膨肺可以改善体外循环心脏手术患者的氧合指数, 预防肺不张的发生。

• 单位
  南京医科大学