强直性脊柱炎患者检测HLA-B27、ASO及免疫球蛋白表达的临床意义

作者：陆锡平^*; 王科; 张庆祥; 闫文千

来源：分子诊断与治疗杂志, 2020, 12(09): 1256-1280.

• 强直性脊柱炎
• 人类白细胞抗原B27
• 抗链球菌溶血素O
• 免疫球蛋白

目的分析强直性脊柱炎(AS)患者检测人类白细胞抗原B27(HLA-B27)、抗链球菌溶血素O(ASO)及相关免疫球蛋白亚型表达检测的临床意义。方法 85例AS患者作为研究组,同期正常健康体检人员35例作为对照组,比较两组HLA-B27、ASO及免疫球蛋白亚型(IgG、IgA、SIgA、IgM)水平,并评价两组炎症指数(BASDAI)和功能指数(BASFI),Spearman相关性分析各指标的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标诊断AS的价值。结果研究组HLA-27、ASO水平及阳性率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组IgG、IgA、IgM水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组SIgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组BASDAI、BASFI评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,HLA-27、ASO分别与IgG、IgA、IgM存在显著正相关性(P<0.05),与SIgA无显著相关性(P>0.05)。HLA-27、ASO、IgG、IgA、IgM分别与BASDAI、BASFI存在显著正相关性(P<0.05),SIgA、BASDAI与BASFI无显著相关性。ROC曲线结果显示,HLA-B27、ASO、IgG、IgA、SIgA、IgM诊断AS的曲线下面积分别为0.725(95%CI:0.645～0.804)、0.826(95%CI:0.762～0.889)、0.798(95%CI:0.732～0.864)、0.872(95%CI:0.822～0.923)、0.682(95%CI:0.604～0.760)、0.671(95%CI:0.586～0.757)。结论 AS患者HLA-B27、ASO阳性率较高,免疫球蛋白水平异常,对这些指标进行检测有利于AS的诊断及病理探究。