阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床效果

作者：肖峰^*

来源：中国实用医刊, 2021, 48(10).

• 乙型肝炎
• 肝硬化
• 阿德福韦酯
• 恩替卡韦

目的探讨阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床效果。方法抽取2017年1月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第989中心医院收治的失代偿期乙肝肝硬化患者80例,按照药物治疗方式分为阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗组(联合组,44例)和阿德福韦酯单药治疗组(对照组,36例)。比较两组患者治疗效果,治疗过程中死亡情况及不良反应发生率,血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、丙氨酸氨基转移酶( ALT)、总胆红素( TBIL)含量变化,随访情况。结果治疗48周后,联合组治疗有效率为93.18%,对照组治疗有效率为72.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组48周的治疗过程中均未见死亡病例。治疗期间两组药物不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,对照组和联合组治疗48周后血清HBV DNA、HBeAg、ALT、TBIL含量降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48周后,与对照组比较,联合组血清HBV DNA、HBeAg、ALT、TBIL含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访1年死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ADV和ETV联合用药治疗失代偿期乙肝肝硬化临床效果较好,能降低血清HBV DNA、HBeAg、ALT、TBIL含量,抑制病毒复制,改善肝功能,减少并发症,降低病死率,安全性较高。