血钙浓度与急性肺栓塞患者短期预后的关系

作者：郑伟^*; 吕卓航; 张怡欣; 夏明香; 吴占庆

来源：中华急诊医学杂志, 2023, 32(09).

• 急性肺栓塞
• 血钙
• 低钙血症
• 预后

目的本研究旨在评估血钙与急性肺栓塞(acute pulmonary embolism, APE)患者短期预后的关系, 并优化简化的肺栓塞严重程度指数(simplified pulmonary embolism severity indexs, sPESI)评分。方法这是一项单中心、回顾性研究, 采集2015年1月至2022年1月就诊于青海大学附属医院并诊断为APE患者的一般资料、临床指标等, 排除合并影响本研究结果疾病的患者。根据患者住院期间是否发生临床不良事件分为两组, 选用两独立样本t检验、两样本秩和检验、卡方检验等单因素分析方法, 然后进行多因素Logistic回归分析, 最后将与APE患者短期预后有关的指标加入sPESI评分系统中组成新的预测模型, 并绘制ROC曲线、与sPESI评分进行比较。结果 73名APE患者纳入本研究, 入院时有50.7%的APE患者存在低钙血症(血钙≤2.225 mmoL/L), 血钙水平低的患者其住院不良事件的发生率高、短期预后差(OR=24.81, 95%CI: 1.07～576.03, P=0.045)。新预测模型中包含低钙与sPESI评分中的指标, 其AUC=0.919, 高于sPESI评分(AUC=0.880)和校正血钙(AUC=0.863)。结论低钙血症与APE患者住院不良事件相关, 血钙能作为APE患者短期预后的独立预测因子。

• 单位
  青海大学附属医院