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摘要
目的探讨超声检查在半月板损伤诊断中的应用价值。方法选择2014-03—2015-03在沈阳医学院附属中心医院电诊科就诊的77例半月板损伤患者作为研究对象,半月板损伤病灶106个,均已行关节镜手术治疗,证实为膝关节半月板损伤。在关节镜检查前使用PHILIPS IU22彩超诊断仪观察半月板形态、回声、损伤部位及损伤的声像图特征。后采用美国STRYKER型关节镜系统检查,重点探查超声提示病变部位,记录损伤部位、大小,根据半月板损伤情况及范围,对患者行紧缩半月板、半月板缝合术、部分切除成形术或全切术。以关节镜检查治疗为依据,对比超声对同组半月板损伤检查的结果,计算诊断准确率,并对比两种方法检测出的半月板损伤类型,分析误诊原因。结果依据关节镜结果判断,超声检查中,106个病灶的诊断准确率为90.6%(96/106),其中内侧半月板诊断准确率为91.5%(54/59),外侧半月板诊断准确率为89.4%(42/47),本研究中106个病灶,误诊10个,误诊率9.4%(10/106),其中纵行裂占20%(2/10),桶柄状撕裂占20%(2/10),水平撕裂占10%(1/10),横裂占10%(1/10),外缘型占20%(2/10),内缘型占20%(2/10)。误诊原因主要为脂肪回声干扰3例,撕裂范围小4例,韧带损伤出血干扰3例。结论超声对于半月板损伤具有较高的诊断准确率,较好的诊断价值,可作为重要的半月板损伤检查的辅助方法。
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单位沈阳医学院附属中心医院
