双能量CT血管造影“点征”联合CT平扫“岛征”预测自发性脑出血早期血肿扩大的临床价值

作者：龚涛; 晏飞虎; 陈志勤

来源：当代医学, 2022, 28(19): 132-134.

• 双能量CTA“点征”
• CT平扫“岛征”
• 自发性脑出血
• 血肿扩大

目的 探讨双能量CT血管造影“点征”联合CT平扫“岛征”预测自发性脑出血早期血肿扩大的临床价值。方法 选取2021年1—4月本院收治的60例疑似自发性脑出血患者，发病6 h内行首次基线CT+双能量CTA检查，24 h内复查CT平扫。根据两次CT平扫结果，将患者分为扩大组和无扩大组。分析两组CT平扫“岛征”及双能量CTA“点征”检出率及预测自发性脑出血早期血肿扩大的临床价值，分析自发性脑出血早期血肿扩大的危险因素。结果 60例患者中血肿扩大38例，未扩大22例。扩大组CT平扫“岛征”及双能量CTA“点征”检出率均明显高于未扩大组（P<0.05）。其中“岛征”和“点征”预测敏感度分别为73.68%、55.26%，特异度为68.18%、77.27%，阳性预测值为80.00%、80.77%，阴性预测值为60.00%、50.00%。扩大组患者年龄及酗酒、昏迷和服用阿司匹林者比例均明显高于未扩大组（P<0.05）；经Logistic回归分析显示，年龄（≥60岁）、“岛征”及“点征”为预测自发性脑出血早期血肿扩大的独立危险因素（P<0.05）。结论 CT平扫“岛征”及双能量CTA“点征”可有效预测自发性脑出血患者急性脑血肿扩大的风险。

• 单位
  宜春市人民医院