实时心肌声学造影联合斑点追踪技术评估冠心病患者经皮冠状动脉介入术后心肌功能及疗效

作者：杨天芬; 王安; 梁琳; 崔蕊; 朱钰叶^*

来源：临床超声医学杂志, 2022, 24(12): 946-949.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2022.12.023

• 超声心动描记术
• 心肌声学造影
• 斑点追踪
• 冠状动脉粥样硬化性心脏病
• 经皮冠状动脉介入术
• 心肌功能
• 疗效

目的 探讨实时心肌声学造影（RT-MCE）联合斑点追踪（STI）技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后心肌功能及疗效评估中的应用价值。方法 选取我院拟行PCI术的冠心病患者88例，均于术前、术后4周行RT-MCE和STI检查，获得RT-MCE参数和STI参数，包括心肌显影强度（A）、微泡破坏后再充盈的血流速度（β）、心肌血流量（A×β），以及纵向、径向、圆周应变及应变率（LS、RS、CS、LSr、RSr、CSr），比较术前、术后上述参数的差异。术后以冠状动脉造影为金标准，评估患者血管狭窄情况。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析RT-MCE参数及STI参数评估PCI术后疗效的效能。结果 RT-MCE检查结果显示，冠心病患者术后A、β及A×β均较术前升高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。STI检查结果显示，冠心病患者术后LS、CS均较术前降低，LSr、RS、RSr、CSr均升高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。PCI术后冠状动脉造影显示血管正常61例，异常27例（中、重度狭窄分别为24例、3例）。ROC曲线分析显示，A、β、A×β、LS、RS、CS评估PCI术后疗效的曲线下面积分别为0.886、0.892、0.887、0.808、0.906及0.883。结论 RT-MCE联合STI可有效评估PCI术前、术后左室心肌局部和整体功能，对PCI疗效评估具有重要价值。

• 单位
  咸阳职业技术学院; 陕西省咸阳市第一人民医院