Wiltse入路联合椎间孔腰椎体间隙融合术治疗腰椎滑脱症的疗效分析

作者：熊虎林; 陈凝; 魏新淇; 孙绍龙

来源：福建医药杂志, 2023, 45(04): 54-56.

• Wiltse入路
• 椎间孔腰椎体间隙融合术
• 腰椎滑脱症

目的 探讨腰椎滑脱症患者经Wiltse入路联合椎间孔腰椎体间隙融合术(TLIF)治疗的效果。方法 回顾性分析2018年至2021年7月我院确诊的腰椎滑脱症患者74例的病历资料，其中35例采用Wiltse入路，39例采用传统的后正中入路。采用疼痛视觉模拟评分法，Oswestry功能障碍指数(ODI)评定临床疗效；测量病变节段腰椎多裂肌面积评估多裂肌萎缩情况。结果 74例患者均获得随访，平均随访时间17个月。术后1年、末次随访对Wiltse入路组腰痛VAS评分低于后正中入路组，差异有统计学意义(P<0.05);两组不同时间点下肢痛VAS评分无明显改变。末次随访，Wiltse组ODI明显低于后正中组。两组患者术后多裂肌的净横截面积均小于术前，差异有统计学意义(P<0.05);术后1年及末次随访时Wiltse入路组多裂肌萎缩程度明显小于后正中入路组。结论 Wiltse入路联合TLIF治疗腰椎滑脱症效果确切，与后正中入路对比对多裂肌损伤更小，更有效缓解下腰痛症状。