摘要

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平对妊娠期糖尿病(GDM)产妇妊娠结局的预测价值,为临床评估患者病情、制定针对性措施以预防不良妊娠结局的发生提供参考。方法 回顾性分析2021年6月至2023年6月桂林医学院第二附属医院收治的64例GDM产妇的临床资料,作为观察组,根据妊娠结局分为妊娠结局不良组(21例)和妊娠结局良好组(43例),另回顾性分析同期进行检查并分娩的62例健康产妇的临床资料,作为对照组。对比对照组和观察组产妇妊娠结局及血清Cys-C、Hcy水平;对比妊娠结局不良组、妊娠结局良好组产妇血清Cys-C、Hcy水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Cys-C、Hcy对GDM产妇妊娠结局的预测价值。结果 相较于对照组,观察组不良妊娠结局总发生率更高(P<0.05);相较于对照组,观察组血清Cys-C、Hcy水平更高(均P<0.05);相较于妊娠结局良好组,妊娠结局不良组血清Cys-C、Hcy水平更高(均P<0.05);ROC曲线显示血清Cys-C预测不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.844(95%CI:0.732~0.923),敏感度为90.48%,特异度为69.77%;血清Hcy预测不良妊娠结局的AUC为0.828(95%CI:0.713~0.911),敏感度为76.19%,特异度为97.67%,其中Cys-C预测价值较高(均P<0.05)。结论GDM患者血清Cys-C、Hcy处于高水平状态,不良妊娠结局发生风险较高,且血清Cys-C、Hcy表达水平越高则不良妊娠结局发生风险越大,两者均能用于预测GDM产妇的不良妊娠结局,且Cys-C的预测价值更高。